Biểu Hiện Bệnh Trầm Cảm Trong Y Học Là Gì, Trầm Cảm: Nguyên Nhân, Đối Tượng Và Cách Điều Trị
Trầm cảm là căn bệnh gì? Trầm cảm là 1 trong bệnh thuộc tâm thần học đặc thù bởi sự náo loạn khí sắc. Dịch do hoạt động của não bộ bị náo loạn gây cần do một yếu đuối tố tư tưởng nào nào chế tạo thành những biến đổi bất thường xuyên trong cân nhắc hành vi tác phong.
Bạn đang xem: Trầm cảm trong y học là gì
Phụ người vợ thường gặp gỡ bệnh trầm cảm những hơn nam giới (2 nữ/ 1 nam) xẩy ra ở các lứa tuổi quan trọng trong giới hạn tuổi trưởng thành. Tỉ trọng mắc bệnh trầm cảm ngày 1 gia tăng, theo tổ chức Y tế thế giới ước tính mỗi năm có khoảng 850000 chết do hành vi tự tiếp giáp do bệnh dịch trầm cảm, là một bệnh phổ cập ở trên toàn cầu. Mặc dù trong số đó những người được chẩn đoán và chữa bệnh kịp thời còn vô cùng thấp chiếm khoảng tầm 25%
Trầm cảm là nguyên nhân của hơn 1/2 trường vừa lòng tự sát, trầm cảm bởi nguyên nhân khác biệt nhưng gặp mặt tỉ lệ cao ở các đối tượng người tiêu dùng thất nghiệp, phá sản, ly hôn,...
Trầm cảm là bệnh không hề xa lạ hoàn toàn có thể chữa trị được khỏi hoàn toàn vì vậy cần được khám và khám chữa kịp thời.
Nguyên nhân căn bệnh Trầm cảm
Trầm cảm bởi các lý do sau gây nên:
Nội sinh (trầm cảm không rõ nguyên nhân): có nhiều giả thuyết nhận định rằng do di truyền, nhân tố tự miễn, môi trường sống , xóm hội nhưng chưa thực sự rõ ràng
Trầm cảm bởi vì căng thẳng: vì áp lực từ khá nhiều phía như công việc, gia đình, bé cái, phá sản hay bởi những điều bất ngờ đột ngột xảy đến như mất đi người thân, mất chi phí của,...
Trầm cảm có thể xuất hiện những bệnh lý hay chấn thương tác động ảnh hưởng trực tiếp nối não bộ
Trầm cảm hoàn toàn có thể không rõ nguyên nhân
Triệu chứng bệnh Trầm cảm
Bệnh trầm cảm biểu thị bằng các triệu chứng sau đây:
Khí sắc đẹp trầm buồn: khí dung nhan trầm bi quan được biểu hiện qua nét khía cạnh của bệnh nhân: bi hùng bã, rầu rĩ, ủ rũ nét đôi mắt rất solo điệu, giảm hoặc mất những nếp nhăn. Tình trạng khí nhan sắc giảm bền bỉ theo thời gian vững do bệnh nhân ảm đạm bã, ngán nản, bi quan, mất hết niềm tin trong cuộc sống.
Mất hào hứng hoặc các sở ưa thích trước đây: cảm xúc nặng nề, căng thẳng mệt mỏi không ao ước làm việc, đi đứng lờ lững chạp, luôn luôn cảm xúc mình không tồn tại đủ sức khỏe để triển khai việc dù là việc nhẹ, không lưu ý đến xung quanh đề cập cả con cháu đang vui chơi cũng không lưu ý quan tâm. Người bệnh tự cho rằng họ đã hết hết các sở mê say vốn có trước đây kể cả ham ước ao tình dục. Nam thiếu phụ có biểu lộ suy bớt tình dục như lãnh đạm ở thiếu nữ hoặc xôn xao cương dương làm việc nam giới
Rối loạn giấc ngủ: mất ngủ là triệu triệu chứng hay gặp gỡ nhất chiếm 95% số ngôi trường hợp bệnh nhân trầm cảm. Người mắc bệnh cảm thấy è cổ trọc khó đi vào giấc ngủ mang dù đôi khi cảm thấy rất ai oán ngủ nhưng lại lại bắt buộc ngủ, ngủ dậy sớm hơn bình thường. Người bị bệnh được coi là mất ngủ lúc ngủ ít hơn 2 tiếng từng ngày so cùng với bình thường. Bệnh nhân có thể thức trắng một ngày dài lẫn đêm trong vô số nhiều ngày dẫn mang lại suy nhược cơ thể.
Mất cảm hứng ngon miệng, bé sút cân, một số ít có biểu lộ tăng cân: người mắc bệnh trầm cảm mất cảm xúc ngon miệng, không muốn ăn thậm chí là có trường thích hợp nhịn ăn hoàn toàn dẫn đến gầy sút cân. Một vài ít trường hòa hợp có cảm hứng thèm ăn, ăn nhiều hơn bình thường dẫn mang đến tăng cân
Mệt mỏi, sút tập trung, giảm xuống năng lượng: hay kêu than mệt mỏi mà không tồn tại một lý do nào, giảm kỹ năng tập trung vị vậy hiệu quả quá trình giảm sút. Xúc cảm mệt mỏi hay nặng hơn vào buổi sáng. Không hề hứng thú với việc gì. Dịch nhân căng thẳng không ý muốn làm gì so với những trường hòa hợp nặng còn ko thể tiến hành được các quá trình hàng ngày như: ra đi chợ, nấu ăn cơm, giặt quần áo
Cảm giác vô dụng, tội lỗi: luôn luôn có ý nghĩ xấu đi về bản thân, xúc cảm tuyệt vọng không tồn tại lối thoát, không hề niềm tin vào bạn dạng thân cùng tương lai. Từ cảm thấy bao gồm lỗi với người thân, thua kém kém fan khác, trở phải vô dụng.
Biểu hiện sinh lý : nhức đầu, mỏi vai gáy, hồi vỏ hộp trống ngực, đau nhức tay chân
Cảm giác lo lắng vô cớ, ám ảnh bệnh tật vô lý, dễ tức giận với những người dân xung quanh, gồm có cơn hại hãi, xấu hổ giao tiếp, ít lưu ý đến người khác, yên cầu cao về những người dân khác
Hình thức bên ngoài: ăn mặc lôi thôi lếch thếch, lau chùi thân thể kém, cử chỉ chậm chạp hoặc khó chịu vô cớ, giọng nói trầm buồn solo điệu gợi nhắc về bệnh dịch trầm cảm.
Có ý định với hành vi tự sát: phần lớn bệnh nhân trầm cảm đều phải có ý suy nghĩ về cái chết nặng rộng là có ý định từ sát. Cảm giác tuyệt vọng không tồn tại lối thoát. Bọn họ bị ám ảnh về căn bệnh tật, ngán nản, dễ dẫn đến tổn thương từ từ tự nghĩ rằng chết đi mang lại đỡ nhức khổ.
Sau một quý phái chấn trung ương lý: phá sản, mất không còn tiền của, nợ nần, mất đi tín đồ thân, hôn nhân đổ vỡ, con cháu hư hỏng, áp lực quá trình quá lớn,...
Sau sinh con khoảng vài tuần chỉ chiếm 1 xác suất khá lớn cần phải phát hiện tại kịp thời
Đối với học sinh, sinh viên: áp lực đè nén học tập vượt lớn: nhiều bài vở, thi tuyển dồn dập, áp lực từ bố mẹ thầy cô,
Sau tổn thương thực tổn: gặp chấn thương sọ não,...
Đối với một số trong những sang chấn tư tưởng không thể tính trước được như mất đi bạn thân, phá sản đề xuất quan tâm, gần gũi, chia sẻ lấy lại niềm tin cho những người bệnh
Tránh các sang chấn trung tâm lý: gạt bỏ áp lực đè nén trong cuộc sống thường ngày nếu gồm thể
Đối với những người có biểu thị trầm cảm đề xuất theo dõi đo lường và thống kê người bệnh vì bạn bệnh có thể có hành động tự sát bất kể lúc nào
Đưa cho khám dịch chuyên khoa tinh thần để được chẩn đoán căn bệnh kịp thời
Có thể chẩn đoán trầm tính theo 2 tiêu chuẩn chỉnh sau:
Tiêu chuẩn chỉnh chẩn đoán của trầm cảm theo ICD-10F(1992)
Trầm cảm điển hình bao gồmCó ít nhất 2 trong 3 triệu chứng sau:
Giảm khí sắcMất phần đa quan tâm, đam mê thú
Giảm năng lượng, tăng mệt nhọc mỏi, giảm các hoạt động
Có tối thiểu 3 triệu chứng thịnh hành sau:
Giảm triệu tập chú ýGiảm tự trọng và lòng từ tinÝ tưởng bị tội và không xứng đángNhìn tương lai bi thảm và bi quancó ý tưởng và hành động tự sát
Rối loàn giấc ngủ
Ăn không ngon miệng
Các triệu triệu chứng tồn tại tối thiểu 2 tuần
Không đủ tiêu chuẩn để chẩn đoán những bệnh lý khác
Chẩn đoán trầm tính theo tiêu chuẩn chỉnh DSM IV
Trong vòng eo thon tuần hầu như mỗi ngày
Tính khí sầu muộn và hoặc từ chối những thú vui vốn có cộng với tối thiểu 4 trong những các triệu chứng dưới đây
Giảm hoặc tăng cân, bớt hoặc tăng cảm hứng ngon miệng
Mất ngủ hoặc ngủ triền miên
Kích đụng hoặc trở phải chậm chạp
Mệt mỏi hoặc mất sức
Cảm thấy vô dụng hoặc xúc cảm tội lỗi
Giảm năng lực tập trung
Có ý tưởng phát minh và hành vi tự sát
Giảm mê mẩn muốn
Trầm cảm nếu không được phát hiện và chữa trị kịp thời thì nguy cơ bệnh nhân tự liền kề là rất lớn chiếm một nửa tổng số người mắc bệnh trầm cảm. Trong gia đình, người thân trong gia đình có ai có những bộc lộ trên đề nghị được mang đến bệnh viện chăm khoa tâm thần khám phát hiện nay và chữa trị kịp thời.
Nguyên tắc điều trị:
Cắt những rối loàn cảm xúc
Chống tái phát
Phục hồi chức năng
Không được trường đoản cú ý dùng thuốc
Dùng thuốc đúng, đủ theo phác đồ, ko tự ý bỏ thuốc
Thông báo với bác bỏ sĩ những tác dụng phụ của thuốc để đưa ra hướng giải quyết phù hợp nhất
Có nhiều bài thuốc chống trầm cảm, thuốc kiểm soát và điều chỉnh khí sắc theo như đúng cơ chế bệnh tùy theo trường đúng theo bệnh ví dụ do bác sĩ chuyên khoa tinh thần kê đơn đem lại kết quả rất giỏi tỉ lệ khỏi dịch cao, không nhiều tái phát
Bạn đang nghe những về trầm cảm nhưng chưa chắc chắn căn căn bệnh này nguy hiểm ra sao? Làm nạm nào nhằm phát hiện căn bệnh ngay từ đầu? Liệu có thể chữa trị trầm tính khỏi hoàn toàn?
Mời chúng ta cùng tìm kiếm kiếm câu vấn đáp qua nội dung bài viết dưới đây.
Trầm cảm là gì?
Theo hiệp hội Tâm thần học tập Hoa Kỳ – APA, ít nói (depression) là một dạng náo loạn tâm trạng phổ biến, bạn mắc thông thường có tâm trạng bi thảm bã, trầm uất, bao gồm hoặc không đương nhiên triệu hội chứng khóc. Xem thêm: Những Đứa Trẻ Không Nhà … - Những Đứa Trẻ Sống Cảnh 'Không Nhà' Ở Mỹ
Chưa kể, fan mắc phải rối loạn này sẽ cảm giác mất rượu cồn lực, giảm hứng thú trong rất nhiều việc, bao gồm cả những chuyển động mang lại niềm vui cho bọn họ trước đây. Triệu chứng này kéo dài sẽ bước đầu gây ảnh hưởng đến thể chất, công việc, làm cho rạn nứt những mối quan hệ xung quanh, thậm chí còn giúp nạn nhân có ý định tử tự.
Triệu chứng nhận thấy trầm cảm
Nhìn chung, đa số người trầm cảm sẽ sở hữu các dấu hiệu như sau:
chậm trễ hoặc dễ dàng kích động. Cảm thấy căng thẳng mệt mỏi và mất năng lượng. Náo loạn giấc ngủ: mất ngủ hoặc ngủ nhiều. Cảm thấy tự ti, vô dụng, hoặc tự ti tội lỗi. Giảm kĩ năng tập trung, hoặc thiếu hụt quyết đoán. Trung khu trạng tuyệt vọng thường xuyên, gần như mỗi ngày. Có xem xét đến loại chết; tất cả ý nghĩ về tự tự, lên kế hoạch hoặc cố gắng tự tử. Mất hứng thú đáng chú ý trong phần nhiều mọi việc, mọi hoạt động hàng ngày (bao gồm cả chuyển động tình dục). Sút cân đáng kể dù không ăn kiêng; hoặc tăng cân trong một vài trường hợp; biến đổi khẩu vị (có thể bớt hoặc tăng khẩu vị). Cảm xúc buồn hầu hết mỗi ngày và đa số thời gian vào ngày. Dường như người mắc rối loạn hoàn toàn có thể cảm thấy trống rỗng, vô vọng; hoặc dễ khóc. Ở trẻ em và người lớn tuổi tất cả thể biểu lộ bằng sự gắt gắt.Trầm cảm còn rất có thể có biểu hiện bằng những triệu chứng khung người như: Tim mạch (hồi hộp, tấn công trống ngực); thở (khó thở, thở dài); Tiêu hoá (khô miệng, ợ hơi, đầy bụng, cạnh tranh tiêu, tiêu chảy,…); Đi tiểu nhiều lần; Đổ mồ hôi; hoặc Đau đầu…
Lưu ý
Tuy nhiên, dấu hiệu trầm cảm của mọi cá nhân là không giống nhau. một trong những người mắc rối loạn có thể ngủ nhiều hơn bình thường; trong lúc một số khác thường không thể ngủ. Kế bên ra, tùy nằm trong vào loại xôn xao trầm cảm mà có những tiêu chí chẩn đoán riêng biệt biệt.
Nguyên nhân dẫn mang lại trầm cảm
Hiện nay, các nhà nghiên cứu và phân tích chưa khẳng định được nguyên nhân đúng chuẩn gây ra trầm cảm; có nhiều yếu tố phối hợp khiến một tín đồ mắc náo loạn này, ví dụ là:
Di truyền: Nếu có phụ vương hoặc bà mẹ mắc trầm cảm, phần trăm mắc trầm cảm ở con sẽ khoảng tầm 10-25%; nguy hại sẽ tăng gấp rất nhiều lần nếu cả thân phụ và bà mẹ đều mắc trầm cảm. Chất dẫn truyền thần kinh: Theo một vài nghiên cứu, trong não fan mắc trầm cảm tất cả sự thiếu hụt chất dẫn truyền thần ghê serotonin. Ngoại trừ ra, còn tồn tại vai trò của dopamine cùng norepinephrine.
Các yếu hèn tố làm tăng nguy hại mắc bệnh
Trầm cảm thường bước đầu ở tuổi vị thành niên khoảng 15-30 tuổi, tuy thế cũng có thể xảy ra ở rất nhiều lứa tuổi. Số lượng bệnh nhân đàn bà được chẩn đoán trầm cảm nhiều hơn thế nữa nam, tại sao có liên quan đến sự khác hoàn toàn về hormone, tác động của việc sinh sản, khác hoàn toàn về những sang chấn tư tưởng xã hội …
Những yếu hèn tố rất có thể làm tăng nguy cơ tiềm ẩn mắc trầm cảm, bao gồm:
Độ tuổi: Trầm cảm gồm thể gặp gỡ ở rất nhiều lứa tuổi, 1/2 khởi phân phát trong lứa tuổi từ 20-50, vừa phải là 40 tuổi. Hiện nay, gia tốc mắc căn bệnh ở các đối tượng người sử dụng dưới đôi mươi tuổi ngày càng tăng. Xung quanh thời kỳ với thai cùng sinh con: Trầm cảm sau sinh là quan niệm cũ. Hiện tại tại, y học sử dụng thuật ngữ ít nói chu sinh, tức là có thể xuất hiện thêm cả trong thời kỳ mang thai, hoặc sau khoản thời gian sinh.Các yếu hèn tố nguy cơ tiềm ẩn khác:
fan có quan hệ xã hội kém hoặc độc thân, ly dị. Lạm dụng bia rượu hoặc kích thích trong thời hạn dài. tất cả họ sản phẩm ruột thịt mắc bệnh dịch trầm cảm, náo loạn lưỡng cực, nghiện rượu hay có hành vi tự sát. Mắc bệnh trở nặng hay bệnh dịch mãn tính như ung thư, tiểu con đường (đái túa đường), bệnh tim, bệnh tật thần kinh.Phương pháp chẩn đoán trầm cảm
Để chẩn đoán một người có đang mắc trầm cảm xuất xắc không, bác bỏ sĩ tâm thần hoặc chuyên viên tâm lý lâm sàng sẽ sử dụng Cẩm nang Chẩn đoán với Thống kê xôn xao Tâm thần, Phiên bạn dạng Thứ năm (DSM-5); vào đó, DSM-5 vẫn liệt kê ra những triệu chứng để bác bỏ sĩ tinh thần xác định rõ ràng hơn. Đồng thời, họ hoàn toàn có thể sử dụng những thang đo trung ương trắc để reviews mức độ nặng nề của rối loạn này.
Ngoài ra, chưng sĩ cũng hoàn toàn có thể yêu cầu tiến hành các xét nghiệm tổng thể (xét nghiệm máu, tính năng gan, thận, đánh giá chức năng tuyến giáp,…); các xét nghiệm hình ảnh học khi cần thiết (CT, MRI) để rành mạch và sa thải các lý do thể lý khác rất có thể gây ra những triệu chứng bạn đang gặp; cũng như sẵn sàng tốt cho quá trình điều trị.
Cách chữa bệnh và vượt qua trầm cảm
Những phương thức điều trị rối loạn trầm cảm thường bao gồm:
sử dụng thuốc rỉ tai với một chuyên gia tâm lý Dùng cách thức sốc điện.Sử dụng thuốc
Các loại thuốc thường được dùng là thuốc chống trầm cảm, một trong những thuốc thịnh hành như escitalopram, paroxetine, sertraline, fluoxetine và citalopram, fluvoxamine. Đây là những chất ức chế serotonin có chọn lọc (SSRI).
Các loại thuốc khác là venlafaxine, duloxetine, (thuộc team SNRI- thuốc ức chế tái hấp thụ serotonin và norepinephrine). Kế bên ra, một số thuốc khác cũng được sử dụng trong chữa bệnh trầm cảm như: thuốc kháng trầm cảm 3 vòng, mirtazapine, trazodone, bupropion,…
Tác dụng phụ rất có thể xảy ra khi dùng thuốc
Đổ mồ hôi, run. Tiêu chảy, táo khuyết bón, thô miệng. Cực nhọc ngủ và căng thẳng, mệt nhọc mỏi. Tăng cân, chán nạp năng lượng hoặc ăn uống nhiều. Kích hễ hoặc bể chồn, lo lắng. Đau đầu, choáng váng, bi đát nôn, mửa Các tính năng phụ trên tim mạch: xôn xao nhịp tim. Tính năng phụ tình dục: xôn xao cương, sút hứng thú, xuất tinh sớm.Các tính năng phụ này có thể xuất hiện không giống nhau ở mỗi đối tượng, hay sẽ sút và mất dần. Thông thường, bạn sẽ nhận thấy tính năng thực sự của dung dịch sau 4-6 tuần. Nếu như như các triệu bệnh trên không giảm hoặc tăng lên; bạn phải tham khảo ý kiến của bác sĩ.
Một số thuốc giúp làm cho tăng giấc mộng và cảm xúc thèm ăn rất có thể được kê toa cho những người bị bệnh mắc những triệu chứng liên quan; tuy nhiên thường bắt buộc mất khoảng tầm 2-3 tuần trước đó khi các thuốc này có tác dụng.
Liệu pháp trị liệu tâm lý
Các cách thức trị liệu tâm lý sẽ giúp đỡ giúp các bạn rèn luyện kĩ năng tự nhấn thức bạn dạng thân, nhìn nhận suy nghĩ, cảm xúc, hành vi và hướng dẫn các bạn cách để đổi khác các kiến thức để có thể thoát khỏi trầm cảm.
Liệu pháp tâm lý còn rất có thể giúp bạn hiểu rõ sâu xa và thừa qua đông đảo khó khăn trong những mối quan hệ hoặc phần lớn tình huống khiến bạn bị trầm cảm hoặc khiến cho bệnh bớt trầm trọng hơn. Quanh đó ra, phương pháp này còn hoàn toàn có thể áp dụng trên những người bị bệnh trầm cảm cường độ nhẹ.
Đối với các bệnh nhân trầm cảm mức độ trung bình và nặng, khuyến cáo hàng đầu vẫn nên sử dụng thuốc phòng trầm cảm.
Liệu pháp choáng điện
Đối với dịch trầm cảm nghiêm trọng, hoặc cần thỏa mãn nhu cầu nhanh chẳng thể chữa trị bởi thuốc hoặc liệu pháp tâm lý. Bác bỏ sĩ rất có thể sử dụng biện pháp choáng điện. Tuy vậy liệu pháp này rất có thể gây ra các tính năng phụ như lấp lú hoặc mất trí nhớ; thường xuyên là chỉ vào ngắn hạn.
Lưu ý khi chữa trị lành rối loạn
Những thói quen sinh hoạt nào khiến cho bạn hạn chế diễn tiến của trầm tính bao gồm:
Đừng tự xa lánh mình. Anh em dục thường xuyên xuyên. Ăn uống không thiếu dinh dưỡng. Học cách thư giãn và kiểm soát căng thẳng. Không nên đưa ra những quyết định quan trọng khi nhiều người đang cảm thấy chán nản.Khi nào chúng ta cần gặp gỡ bác sĩ?
Nếu bạn phát hiện những tín hiệu trầm cảm nhắc trên, bạn hãy đặt định kỳ hẹn với bác bỏ sĩ tinh thần hoặc chuyên viên tâm lý. Trầm cảm có công dụng cao trở nặng còn nếu không sớm được chữa trị trị; đồng thời kéo theo rất nhiều hệ lụy nghiêm trọng; thậm chí dẫn đến tử vong.
Gọi bác bỏ sĩ nếu các triệu chứng nặng rộng Gọi bác sĩ trường hợp bạn gặp mặt tác dụng phụ khi dùng thuốc Gọi chưng sĩ ngay nếu như khách hàng có ý định trầm mình hoặc ý định giết hoặc có tác dụng hại tín đồ khác Gọi bác bỏ sĩ ngay nếu khách hàng có các triệu bệnh loạn thần như nghe thấy âm thanh thì thầm khi ở một mình, hoặc thấy được những hình ảnh lạ: ma, quỷ,..mà fan khác ko thấy, hoặc gồm triệu triệu chứng hoang tưởng như luôn tin rằng bao gồm ai đó đang theo dõi mình, đang có tác dụng hại mình…Nếu bạn chưa chuẩn bị sẵn sàng đi trị trị, hãy trọng tâm sự với các bạn bè, bạn thân, chuyên gia chăm sóc sức khỏe mạnh hoặc một tín đồ mà các bạn tin tưởng. Nếu như khách hàng có mọi ý suy nghĩ tự tử, hãy tìm kiếm sự trợ giúp ngay lập tức.
Nếu biết fan thân của khách hàng đang bị nguy nan do ý định trẫm mình hoặc có hành vi trường đoản cú tử; các bạn hãy tìm cách thì thầm với tín đồ trầm cảm để can phòng và đảm bảo luôn có bạn ở cạnh họ. Sau đó, bạn nhanh lẹ gọi 115 hay dịch vụ thương mại cấp cứu vớt ngay lập tức. Nếu bao gồm khả năng, bạn hãy đưa họ tới phòng cấp cứu ngay gần nhất.
Kết luận
Trầm cảm là một căn rối loạn hoàn toàn có thể tác động tiêu cực đến các khía cạnh vào cuộc sống; nhưng đấy là một rối loạn hoàn toàn có thể điều trị được. Bạn cần nhớ rằng sự hỗ trợ là bao gồm sẵn; song khi, thật nặng nề để tự chữa trị trầm cảm ngoài một mình.
Với chẩn đoán và điều trị thích hợp, nhiều phần người bị trầm cảm đã vượt qua nó. Nếu khách hàng đang có những triệu bệnh trầm cảm; bước đầu tiên là đến gặp bác sĩ trung tâm thần. Nói về mối quan tâm của công ty và yêu thương cầu đánh giá kỹ lưỡng. Đây là bước bắt đầu để xử lý các nhu yếu về sức khỏe tâm thần của bạn.
